La CFAO en dentisterie : Pionnier de la transformation numérique

1.1 Qu'est-ce que la CFAO en dentisterie ?

Les termes CAD (Computer Aided Design) et CAM (Computer Aided Manufacturing) désignent la conception et la fabrication de pièces assistées par ordinateur. Développées à l'origine pour des industries telles que l'automobile et l'aviation, ces technologies sont de plus en plus utilisées en dentisterie. La CAO et la FAO sont utilisées dans les cabinets dentaires et les laboratoires depuis les années 1980 et ne sont donc pas considérées comme une nouveauté. Les progrès réalisés dans des domaines connexes tels que l'optique, l'informatique, la mécanique et le développement de logiciels ont encore renforcé l'attrait de la CAO/FAO pour les applications dentaires. En particulier, la mise en réseau des appareils et des utilisateurs favorise la collaboration, ce qui renforce le flux de travail numérique dans l'industrie dentaire grâce à l'utilisation efficace des technologies de CFAO.

1.2 Avantages de la CFAO en dentisterie

Précision et exactitude de l'ajustement : La CFAO permet une très grande précision dans la fabrication des prothèses dentaires, ce qui se traduit par un meilleur ajustement et un plus grand confort pour le patient.

Rapidité : alors que les méthodes traditionnelles peuvent prendre plusieurs jours ou semaines, la CFAO permet souvent de réaliser des prothèses dentaires en l'espace d'une journée.

Variété de matériaux : La CFAO permet aux dentistes de choisir parmi une large gamme de matériaux, notamment les métaux, les céramiques, le zirconium et les composites, qui sont réputés pour leur esthétique et leur durabilité.

Répétabilité : Une fois conçues, les données peuvent être stockées et reproduites avec précision, ce qui est particulièrement utile pour les extensions/renouvellements futurs.

1.3 Quelles sont les étapes générales du processus de CFAO dentaire ?

La CAO dentaire et la FAO dentaire englobent toutes les phases de travail dans la production d'une pièce : de l'enregistrement numérique de la surface de la dent meulée et des tissus mous au fraisage de la pièce. Une caméra intrabuccale, avec laquelle le dentiste se déplace le long des rangées de dents presque sans les toucher, saisit d'abord un ensemble de données tridimensionnelles par l'intermédiaire d'une pièce buccale étroite. Les images ainsi obtenues montrent les relations de position avec les dents voisines et les dents de la mâchoire opposée. Le dentiste peut vérifier immédiatement la qualité de l'image sur l'écran et procéder aux ajustements ou aux ajouts nécessaires. Cette procédure offre donc une précision maximale en termes de planification et d'exécution et permet une procédure peu invasive.

1.4 Aperçu technique. Comment cela fonctionne-t-il ?

Le flux de travail de la CAO/FAO est divisé en trois phases :

1. l'étape d'acquisition des données (CAI),
2. le traitement des données (CAD)
3. et enfin celle de la production (CAM).

1.5 Les différents procédés de fabrication

Les procédés de fabrication additifs et soustractifs sont tous deux utilisés dans la technique de FAO dentaire.

Lesméthodes additives comprennent différents types d'impression 3D utilisés pour produire des modèles, des gabarits de forage, des attelles de croûte en plastique et des armatures métalliques. En technologie dentaire, on utilise notamment les imprimantes DLP, SLM et SLA.

Dans les techniques soustractives, les fraiseuses et les meuleuses sont utilisées pour fabriquer des produits à partir de différents matériaux tels que le métal, le plastique, le titane, la céramique ou divers types de verre. Ces matériaux sont usinés à partir d'ébauches ou de blocs.

1.6 Flux de travail numérique : Systèmes internes et externes

Il existe deux types principaux de flux de travail numérique dans la production CAD/CAM dentaire. La première option est celle des"systèmes externes", où la production et éventuellement le traitement des données sont effectués à l'extérieur, dans un centre d'usinage ou un laboratoire dentaire.

La seconde option est celle des"systèmes in-office", où la conception et la production ont lieu directement dans le laboratoire du cabinet ou dans le cabinet dentaire, ce que l'on appelle la "production au fauteuil". Ces systèmes in-office offrent des avantages en termes de protection des données, puisqu'il n'est pas nécessaire de transférer les données à des tiers.

L'avenir de la technologie CFAO en dentisterie est prometteur. Les progrès de l'IA pourraient permettre des conceptions encore plus rapides et plus précises, tandis que de nouveaux matériaux pourraient fournir des prothèses encore plus durables et d'aspect plus naturel.

1.7 Domaines d'application des prothèses dentaires CAD/CAM

Les domaines d'application de la CFAO en dentisterie sont variés et révolutionnent la façon dont les prothèses dentaires sont fabriquées. Voici quelques-uns des domaines d'application les plus importants pour les prothèses dentaires CFAO :

1. couronnes
La production de couronnes est l'un des domaines d'application les plus courants de la technologie CFAO en dentisterie. Grâce à la CFAO, les dentistes peuvent concevoir et fabriquer des couronnes parfaitement adaptées et esthétiques directement dans le cabinet dentaire en une journée. Il s'agit d'une amélioration significative par rapport aux méthodes traditionnelles, qui peuvent prendre plusieurs semaines.

2. bridges
Les bridges dentaires, qui servent à remplacer une ou plusieurs dents manquantes, peuvent également être produits efficacement à l'aide des technologies CFAO. La précision de la conception et de la production numériques garantit un ajustement et une fonctionnalité excellents du bridge.

3. inlays et onlays
Les inlays et onlays sont des traitements de restauration utilisés pour réparer les dents endommagées ou cariées. La CAO/FAO permet un ajustement précis et une correspondance des couleurs, ce qui donne une restauration pratiquement invisible qui rétablit la forme et la fonction naturelles de la dent.

4. facettes
Les facettes sont de fines lamelles que l'on applique sur le devant des dents pour dissimuler les défauts esthétiques ou pour rétablir la fonction mécanique, par exemple lorsque la mâchoire se déplace latéralement. Grâce à la CFAO, les facettes peuvent être rapidement personnalisées et fabriquées, ce qui réduit la durée du traitement et permet d'obtenir des résultats immédiats.

5. prothèses complètes et partielles
La fabrication de prothèses complètes et partielles peut également être optimisée à l'aide de systèmes CAD/CAM. Cette technologie permet un ajustement personnalisé et une apparence naturelle, ce qui améliore la fonctionnalité et le confort du porteur.

6. piliers d'implants
La CFAO est également utilisée pour fabriquer des piliers personnalisés et d'autres piliers d'implants. Ces pièces relient l'implant dans l'os à la prothèse visible qui se trouve au-dessus et sont cruciales pour le succès à long terme d'une restauration implanto-portée.

1.8 Conclusion

Si la CFAO dentaire s'est déjà imposée dans la plupart des laboratoires dentaires, les cabinets dentaires ont encore du retard à rattraper. Les cabinets qui reconnaissent et utilisent le potentiel de la numérisation acquièrent un net avantage concurrentiel sur leurs confrères. Les technologies CAD/CAM ont changé le paysage de la dentisterie en raccourcissant les temps de traitement et en améliorant l'expérience du patient. Au fur et à mesure que la technologie progresse, ce domaine continuera certainement à innover et à améliorer l'efficacité et la qualité des traitements dentaires dans le monde entier. Les avantages de la CFAO dentaire sont évidents, car les sources d'erreur peuvent être réduites, ce qui améliore considérablement la communication entre le dentiste et le technicien dentaire. Les systèmes CAD/CAM et la fabrication au fauteuil peuvent aider les dentistes qui hésitent encore.
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