Chairside é um termo inglês que se refere a procedimentos ou tecnologias dentárias que são realizados diretamente na cadeira de tratamento do paciente, ou seja, "na cadeira". Os consultórios dentários podem utilizar este método para produzir restaurações dentárias de alta qualidade, efectuando eles próprios as etapas individuais - desde a moldagem até à produção - graças a um software intuitivo e automatizado. Todo o equipamento necessário - desde o scanner e o software apropriado até à máquina de fresagem - pode ser utilizado diretamente no consultório dentário, tornando o tratamento rápido e fácil. Neste artigo, analisamos a importância, a produção, o fluxo de trabalho e as vantagens dos sistemas de apoio à cadeira no consultório dentário.
O fabrico independente do tempo é conseguido através da realização de uma impressão digital numa única sessão. Todos os passos seguintes são efectuados posteriormente.
O método conhecido como "restauração no mesmo dia" permite o fabrico completo da prótese num dia. Por exemplo, o paciente vem ao consultório de manhã para tirar as suas impressões e pode levar a prótese acabada consigo à tarde.
Com a "Restauração de Visita Única", todas as etapas do tratamento são realizadas numa única sessão, de modo a que o doente possa sair do consultório diretamente com a restauração acabada. A aplicabilidade deste método depende da indicação específica e do material utilizado.
O método chairside é particularmente adequado para dentistas especializados em tratamentos protéticos, uma vez que podem controlar eles próprios todo o processo de fabrico. No entanto, para casos mais complexos, é frequentemente necessário o conhecimento de um técnico de prótese dentária. Muitos proprietários de clínicas também utilizam as possibilidades da digitalização para otimizar o fluxo de trabalho digital com o seu próprio laboratório dentário. O método chairside oferece uma produção eficiente e económica, bem como uma grande flexibilidade na escolha dos materiais.
Graças às inovações modernas, as moldeiras convencionais são coisa do passado. As impressões digitais e a captura de dados têm lugar diretamente na boca do paciente. A digitalização intra-oral utiliza tecnologias de digitalização ótica para obter impressões digitais precisas diretamente da boca, sem contacto físico. Isto proporciona aos dentistas e ortodontistas modelos 3D criados através de várias técnicas de imagiologia, como a digitalização coaxial (princípio confocal) ou a triangulação. Os scanners intra-orais oferecem aqui óptimas possibilidades, como o CORiTEC ione scan, um dos scanners mais pequenos e mais leves do mundo. Devido à sua precisão e comodidade em comparação com os procedimentos convencionais, o fluxo de pacientes no consultório dentário pode ser acelerado.
1.4.2 A construção
Com a ajuda do software CAD moderno, os dentistas e os técnicos de prótese dentária têm agora à sua disposição uma aplicação poderosa que simplifica o processo de conceção e produção de um inlay, onlay ou coroa. O software fornece uma visualização clara do trabalho digital que pode ser facilmente editado. Com esta ferramenta, bem como com computadores optimizados e sistemas de fresagem que cumprem as especificações dos scanners, os dados de tratamento podem ser trabalhados rapidamente para que os desenhos de próteses, implantes ou talas possam ser implementados rapidamente.
Com a tecnologia CAD/CAM, a renovação dentária tornou-se cada vez mais acessível e eficiente. Os fabricantes de máquinas de fresagem dentária, como a imes-icore®, oferecem numerosos sistemas que são adequados para utilização tanto no laboratório como diretamente no consultório dentário, permitindo um fluxo de trabalho suave para resultados profissionais.
Se forem colocadas exigências elevadas em termos de estética e de restaurações complexas, é aconselhável que estas sejam produzidas no laboratório de prótese dentária - sobretudo devido ao elevado nível de especialização nas áreas da "ciência dos materiais" e da "função". O consultório dentário recebe a restauração acabada logo após o envio dos dados, pelo que não é necessário investir tempo valioso do consultório numa substituição. No método chairside, existem várias opções para fabricar a restauração, sendo que os requisitos do paciente relativamente ao material desejado são decisivos. Os passos finais, como o polimento, podem ser efectuados diretamente no consultório. Assim, a restauração pode ser utilizada diretamente no tratamento do paciente. O objetivo do fabrico em consultório é assim cumprido: Digitalizar, desenhar, polir - e a restauração está pronta.
Muitos consultórios dentários optam inicialmente por impressões digitais e trabalham com um laboratório dentário ou centro de produção. Só mais tarde é que optam, por exemplo, pelo fabrico no consultório. Faz sentido optar diretamente por um scanner intra-oral, um software CAD/CAM adequado e fresadoras dentárias que correspondam às indicações, de modo a estabelecer um fluxo de trabalho no consultório. Com este fluxo de trabalho, o consultório pode alargar o leque de fabrico em consultório - dependendo do foco - para incluir a implantologia. Quer se trate de áreas parciais já digitalizadas ou de uma produção completa no consultório: Com os sistemas dentários CORiTEC da "imes-icore", um fluxo de trabalho digital em consultório pode ser implementado num instante.
A faturação dos serviços de apoio à cadeira requer um cálculo separado e pode não ser incluída no montante total de acordo com a tabela de honorários dentários alemã (GOZ). Os custos destes serviços devem ser calculados de forma adequada. Uma abordagem recomendada do ponto de vista comercial é calcular a taxa por minuto, possivelmente com o envolvimento de um consultor fiscal. Desta forma, pode ser determinado um montante justo para cada serviço de apoio à cadeira, de acordo com o tempo necessário para o trabalho dentário.
O futuro do sistema de consultório parece promissor, uma vez que a tecnologia está constantemente a ser desenvolvida para alcançar resultados ainda melhores. Os futuros desenvolvimentos poderão incluir scanners melhorados com uma resolução ainda mais elevada, unidades de fresagem mais rápidas e software CAD mais avançado.
Além disso, os sistemas de cadeira poderão também ser utilizados para uma gama mais vasta de tratamentos dentários no futuro, incluindo cirurgia de implantes, endodontia e mesmo tratamento ortodôntico.
Os sistemas de apoio à cadeira oferecem inúmeras vantagens para dentistas, técnicos de prótese dentária e pacientes. Ao integrar tecnologias digitais, os sistemas de apoio à cadeira permitem um fabrico mais rápido e preciso de próteses diretamente no consultório dentário. Isto reduz significativamente os tempos de espera dos pacientes e permite um fabrico mais individualizado.
